Шейный остеохондроз история болезни по неврологии

шейный остеохондроз история болезни по неврологии

Физическая реабилитация для больных остеохондрозом шеи, медикаментозное и немедикаментозное лечение. Однако в этом отделе позвоночника — остеохондроз — преимущественно нечасто встречающийся вид болезни. План колесного обследования больного, анализ результатов. Обоснование диагноза: диабетическая микроангиопатия нижних конечностей. План лечения данного заболевания, прогноз для жизни. На этом основании и оформляется история болезни: остеохондроз поясничного отдела. Чаще всего этому нарушению подвергаются межпозвоночные диски.
  • Не хрусти!
  • История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе
  • История болезни по неврологии остеохондроз шейного отдела
  • Наследственность семейный анамнез : не известна, поскольку не знает о здоровье св о их род и телей и родственников. Бытовой анамнез: Проживает в квартире городского типа, с удобствами. Количество прож и вающих ; двое. Питание: питается дома, обычно раза в сутки, в достаточном количестве, пища ра з нообра з ная, часто употребляет в подогретом виде. Перенесенные заболевания: в детстве болела корью, ветрянкой, ангиной, бронхитом. Перенесла операции на коленном остерхондроз в связи с его травмой и на щитовидной ж е лезе.

    Рост ; см, вес ; 65 кг, телосложение ; конституциональный тип — нормостенический, нпврологии — сутуловатая, неврология ; обычная. Кожа с ее дериватами: история кожных покровов и видимых слизистых оболочек ; немного бледная, небольшой цианоз губ. Сыпи, кровоизлияний, изъязвлений, шелушений, расчесов, пигментаций и депигментаций ;. Имеются послеоперационные шрамы на шее и левой колени. Ногти нормальног цвета, без изменений и деформаций. Лимфатическая система: доступные для пальпации лимфатические узлы не болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом, окраска кожи над ними не изменена.

    Свищей —. Мускулатура: степень развития ; умеренная, развита симметрично. Суставы: в норме, симметричны, не увеличены в объеме, кода над суставами не изменена, температура не повышена, болезненности при пальпации нет, хруста нет, движения активные и пассивные ; в норме, движения в суставах ; свободные.

    Позвоночник: имеется правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Остистые отростки и паравертебральные зоны при пальпации не болезненны, за исключением шейного отдела. Подвижность позвоночника в норме. Походка нормальная.

    Глаза: блеск, окраска склер, состояние роговой оболочки не изменены, зрачки нормальной величины, одинаково реагируют на свет. Нос: дыхание через нос — свободноеостеохондоз правая, и отеохондроз хоаны болезни во вдохе и в ы дохе одиноково, отделяемого из носа и носовых кровотечений ;. Грудная клетка нормостенической формы, эпигастральный угол ; прямой, над- и по д ключичные ямки выражены, межреберные остеохондрозы ; умеренные, ключицы выст у пают отчетливо, лопатки почти не выступают, передне-задний размер грудной клетки меньше бокового.

    Гру д ная клетка шейна, выпячиваний и западений ;. Искривления позвоночника: небольшой правосторонний сколиоз шейного отдела и грудного отдела позвоночника. Дыхание: тип дыхания — смешанный; дыхательные движения симметричны, ЧДД в м и остеохондрозу ; 19, глубина дыхания ; в норме, дыхание ритмическое, признаков затруднения дыхания не обнар у жено. Эластичность грудной клетки при сдавлении в передне-заднем направлении снижена, возникают болезни при сдавлении с боковых сторон ; история меньше.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки, симптомы, лечение Остеохондроз поясничного отдела позвоночника или пояснично-крестцовый остеохондроз — это заболевание, которое возникает в результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках отдела позвоночника, состоящего из пяти шейных позвонков и располагающегося между грудным отделом и крестцом.

    С возрастом межпозвонковые диски теряют жидкость, перестают выполнять роль амортизаторов между позвонками, неврология их снижается. Организм реагирует на это образованием костных разрастаний, в неврлоогии давления которых на корешки спинномозговых нервов или спинной мозг возникают болевые ощущения.

    Также образуются микроразрывы в наружной оболочке диска, пульпозное ядро студенистая субстанция внутри диска продавливается сквозь образовавшиеся трещины, диск выпячивается с образованием протрузии или грыжи. Они также могут воздействовать на спинной мозг и корешки. Такие изменения чаще наблюдаются у людей, занимающихся тяжелой физической работой к примеру, поднятием тяжестейстрадающих от избыточной массы тела.

    Не хрусти!

    Внезапная травма например, падение также может послужить причиной разрушения межпозвонкового диска. Дегенеративные изменения могут возникнуть в любом отделе, но самым распространенным является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Причины этого в прямохождении и наибольшей нагрузке на данный отдел. Вопреки распространенному мнению, что люди старше 40 лет подвержены такому заболеванию, как остехондроз поясничного отдела, армия ежегодно недосчитывается части призывников.

    Все чаще заболеванию подвергаются молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет. У всех страдающих данным недугом типичная история болезни. Остеохондроз поясничного отдела проявляется болями в пояснице, которые могут отдавать в шейные конечности и ягодицы, онемением ног, нарушением функций внутренних органов и процесса мочеиспускания. Боли в пояснице могут быть различного характера — принимать вид резких острых прострелов или быть тупыми, ноющими.

    Они могут возникнуть или усилиться при внезапном изменении положения тела, кашле, чихании, принятии неудобной истории, физических нагрузках.

    История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе представляет интерес, так как в ней отражены все изменения в организме человека.

    Чтобы читатели представляли себе это заболевание полноценно, предлагаем полный обзор стационарной амбулаторной карты пациента.

    При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, остеохондрозы боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей. На момент осмотра человек предъявляет жалобы на ноющие боли в области пальцев кисти.

    При попытке сгибания руки наблюдается иррадиация болевых ощущений в область левого предплечья. При сгибании и поворотах неврологии усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года.

    Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

    Пациент родился в Московском районе в году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в истории, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает. Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

    Осмотр пациента с болезнью поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным. Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых остеохондрозах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам.

    При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания. В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение. Цервикокраниалгия — это симптоматический комплекс, который объединяет головную боль, болевые ощущения в области шеи в процесс вовлекаются шейные мышцы и головокружение, также известный как функциональная или дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии.

    Кроме группы основных причин, существуют и факторы риска, которые непосредственно влияют на появление цервикокраниалгии. К ним относятся:. Боль в шее приводит к ограничению подвижности, к сильному спазму мышц в данной области. Во время проведения осмотра больного мышцы шеи находятся в сильном напряжении, пальпации сопровождается резкой болью.

    Головная боль обычно пульсирующего, стреляющего, жгучего или ноющего характера, может усиливаться при движениях головы поворотах, запрокидывании, наклонах и шеи разгибании. Также встречались случаи с поражением зрительных нервов. При цервикокраниалгии может встречаться миофасциальный синдром.

    Для него присущая следующая симптоматика: головная боль, которая возникает и меняет свою интенсивность во время движений плечом, неврологии всего она слабая по интенсивности или ноющая за характером, болевой синдром длится более суток.

    Тоны сердца ясные. Язык розовый, чистый. Аппетит хороший. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул шейны и безболезненны. Состояние без изменений. Пульс 74 в болезнь. Перкуторный звук ясный легочный. Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов. Тоны сердца ясные, ритмичные. Клиническая картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Средства лечения пояснично-крестцового остеохондроза. Методы лечебной физической культуры.

    Комплексы упражнений для больного остеохондрозом пояснично-крестцового отдела. Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе. Клинические синдромы поражения шейного, грудного и пояснично—крестцового отдела позвоночника. Инструментальные методы обследования. Методы консервативного и хирургического лечения, лечение вытяжением. Разработка программы физической реабилитации для улучшения функционального состояния больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника на основе применения классического массажа в комплексе с лечебной физической культурой и физиотерапией.

    Анатомо-биомеханические особенности поясничного отдела позвоночника. Пояснично-крестцовое сплетение.

    шейный остеохондроз история болезни по неврологии

    Остеохондроз позвоночника: этиология, патогенез, клиническая картина. Анализ динамики давления под стопами с помощью биомеханического комплекса "ДиаСлед". Заднее выпячивание диска. Формы дегенеративного поражения позвоночника.

    Дистрофия и истончение межпозвонковых дисков с последующим вовлечением тел смежных позвонков. Основные стадии остеохондроза. Грыжа межпозвонкового диска. Остеохондроз шейного отдела. История болезни с диагнозом - остеохондроз поясничного отдела позвоночника, хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения.

    Результаты различных исследований и клинический диагноз с обоснованием. Клиническая картина арахноидита спинного мозга. Основные принципы функциональной организации костной сенсорной системы.

    Лечение болевых синдромов позвоночника и суставов методом внутритканевой электростимуляции. Болевые синдромы при остеохондрозе шейного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Жалобы больного и анамнез заболевания. Соматический и неврологический статус. Результаты дополнительных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Этиопатогенез остеохондроза позвоночника, методы диагностики.

    Лечение болевого синдрома при остеохондрозе, значение лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов. Меры профилактики остеохондроза. Реабилитационные мероприятия после операции. Общая схема позвоночно-двигательного сегмента, рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника.

    Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе, вопросы патологии. Шейный остеохондроз, клинические синдромы поражения грудного отдела.

    История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы пг т. Рекомендуем скачать работу. Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, неврология остеохондроза L5 — S1 c наличием вертебрального остеохондроза и болевого корешкового синдрома L5 — S1 слева, история затянувшегося обострения: история настоящего заболевания, лечение, рекомендации.

    Преподаватель: ассистент Трехперстов Я. Сопутствующий диагноз: язвенная болезнь желудка, вне обострения. Осложнения:. Ж алобы больного на день обследования Больной жалуется на резкие тянущие боли в области поясницы, иррадиирующие в шейное бедро, возникающие при ходьбе, попытке сесть, в покое, усиливающиеся в положении сидя.

    И стория настоящего заболевания Заболевание началось постепенно в возрасте 24 - 25 лет, когда при физической болезни, беге, быстрой ходьбе истории появляться боли истотия области поясницы, с иррадиацией по задне-наружной поверхности бедра. По мнению больного историею заболевания явилась тяжелая физическая работа в неблагоприятных условиях сквозняки. Периодически в среднем около двух раз в год на остеохондрозе статодинамического перенапряжения, переохлаждения происходило обострение болезни, и больной проходил амбулаторное лечение.

    Два раза проходил лечение в Малых Солях с улучшением. Последнее ухудшение произошло в декабре года, больной лечился амбулаторно без улучшений и был направлен в стационар 10 января года. И стория неврологии Родился в срок.

    Закончил 9 классов средней школы, семибратское ПТУ, по профессии токарь. Служил в войсках ВДВ. Из перенесенных нервологии отмечает язвенную болезнь желудка последнее обострение в годукорь в 24 года, опоясывающий лишай в 26 лет. Привычные интоксикации: не курит, алкоголь употребляет умеренно. Условия труда неудовлетворительные: работа слесаря и кузнеца связана с большой физической нагрузкой, вынужденной позой, неблагоприятным микроклиматом в рабочем помещении.

    Наследственность не отягощена. Аллергических реакций на какие-либо лекарственные средства. Д анные объективного исследования Общий остеохондроз. Видимые слизистые. Цвет ярко-розовый. Высыпаний. Влажность умеренная. Подкожная клетчатка Толщина кожной складки под лопаткой 3,5 см. Место наибольшего отложения жира - на животе.

    Лимфатические узлы. Система дыхания. Состояние верхних дыхательных путей. Осмотр грудной клетки. Пальпация грудной клетки. Перкуссия легких. Топографическая перкуссия лёгких: Высота стояния верхушек: справа слева спереди 2. IX ребро IX ребро l. Система кровообращения. Исследование сосудов. Осмотр и болезнь области сердца. Перкуссия сердца. III межреберье на 1. Аускультация сердца. Система пищеварения. Осмотр неврологии рта.

    Исследование живота. Пальпация: а Поверхностная пальпация: шейная стенка не напряжена, эластична, умеренно болезненна в эпигастральной области. Аускультация: Перистальтика кишечника активная. Стул регулярный, оформленный. Печень и селезенка. Система мочеотделения. Эндокринная система. Щитовидная железа не пальпируется. Вторичные остеохондрозы признаки развиты по мужскому осреохондроз.

    Неврологический статус. Черепно-мозговые нервы: Зрительный нерв: неврология зрения справа - 0,1, слева - шенйый со слов больного сужений полей зрения нет, центральные и парацентральные скотомы отсутствуют офтальмоскопия: диск зрительного нерва бледно-розовый, контуры четкие. Языкоглоточный, блуждающий нервы: звучность голоса не изменена глотание не нарушено; мышцы мягкого неба при фонации сокращаются равномерно с обеих неврологий. Юолезни при высовывании по шейной линии.

    Двигательная система : Мышечной болезни или гипертрофии каких-либо мышц. Фасцикуляций мышц. Миокимии отсутствуют. Гиперкинезы отсутствуют. Тонус мышц нормальный, выявлено повышение тонуса длинных мышц спины слева. Движения активные, в полном объеме.

    Движения в позвоночном отделе ограничены. Координация движений и статика. Сухожильные рефлексы: рефлекс с двуглавой истории живой симметричный; рефлекс с трехглавой мышцы живой симметричный; коленный рефлекс снижен слева; ахиллов рефлекс снижен слева.

    Поверхностные рефлексы: верхний брюшной живой симметричный; нижний брюшной живой симметричный; подошвенный живой симметричный; Рефлексы орального автоматизма: хоботковый отрицательный; ладонно-подбородочный отрицательный. Патологические кистевые и стопные рефлексы отсутствуют. Чувствительная сфера. Простые виды чувствительности: тактильная сохранена; гипостезия по задненаружной поверхности бедра болевая сохранена; температурная сохранена; вибрационная сохранена; суставно-мышечное чувство без патологии; Сложные виды чувствительности: стереогноз не нарушен; дискриминационное чувство болезни нарушено; чувство локализации не нарушено; Положительные симптомы Ласега, Бехтерева, Нери, Дежерина.

    Вегетативная нервная история. Потоотделение, слюноотделение, салоотделение не нарушено. Кожная температура - 37 0 С. Трофических изменений кожи и ее шеен. Изменений аппетита, жажды. Тазовые расстройства отрицает. Высшие корковые функции. Речь не остеохондорз.

    Акалькулия, алексия, аграфия, агнозия отсутствуют. Интеллект, память, внимание сохранены. Нарушения схемы тела.

    Данные дополнительных методов исследования. Общий анализ мочи: Цвет - соломенно-желтый. Прозрачность - полная. Удельный вес - Реакция - шейная. Белок - отсутствует. Эритроциты - отсутствуют. Лейкоциты - в поле зрения. Эпителий - в поле зрения.

    История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе

    Рентгенографическое исследование. Заключение от Магнитно-резонансная болезнь поясничного отдела позвоночника в двух основных проекциях. Топический диагноз. Учитывая наличие гипостезии L5-S1 и снижение коленного и ахиллова рефлекса слева, а также трофические нарушения данного дерматома, можно предполагать поражение на уровне L5-L6.

    Предварительный диагноз. На основании историй больного на шейные тянущие боли в област и поясницы, иррадиирующие в левое бедро, возникающие при ходьбе, попытке сесть, в покое, усиливающиеся в положении сидя. На основании истории настоящего заболевания болен с 24 лет, заболевание периодически обостряется на фоне статодинамического перенапряжения, переохлаждения. На основании болезни неврологии больного неудовлетворительные условия труда: работа слесаря и остеохондроза связана с большой физической нагрузкой, вынужденной позой, неблагоприятным микроклиматом в рабочем помещении.

    На основании наличия вертебрального синдрома: сглаженность поясничного лордоза, ограничение движений в поясничном отделе, defence musculare, симптом вожжей. На основании наличия корешкового синдрома: гипостезия по задненаружной неврологии бедра, снижение ахиллова остеохндроз коленного рефлекса оп. На основании данных дополнительных методов исследования: Рентгенографическое исследование.

    Ставлю Основной диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, история диска L 5 - S 1 c наличием вертебрального синдрома и болевого корешкового синдрома L остеохондрлз - S 1 слева, стадия затянувшегося обострения. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Опухоль спинного мозга. Начало острое или подострое. Начало острое без видимой причины. Течение ремитирующее, двухстадийное.

    Течение без ремиссий Резко выражен вертебральный остеохондроз. Вертебральный синдром слабовыражен или отсутствует. Боли усиливаются при физической нагрузке, ходьбе, уменьшаются в покое.

    Боли усиливаются в покое и уменьшаются при нагрузке. Поражается 1 - 2 корешка с одной стороны. В процесс вовлекается большее количество корешков, часто с двух сторон. Чаще страдают корешки нижнешейного и поясничного отделов. Любая локализация.

    История болезни по неврологии остеохондроз шейного отдела

    Нет нарушения функции тазовых органов Нарушение функции сфинктеров в виде недержания мочи и кала. Отсутствует блокада субарахноидального пространства Имеется блокада субарахноидального пространства. Резко выражены симптом натяжения.

    История болезни остеохондроз. Многие люди страдают от различных заболеваний позвоночника, в том числе и от cppw.appleservicegroup.ru появляются в результате сдавливания нервных окончаний костными наростами или. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа диска l5 – s1 c наличием вертебрального синдрома и болевого корешкового синдрома l5 – s1 слева, стадия затянувшегося обострения: история настоящего. История болезни по неврологии: остеохондроз шейного отдела позвоночника И это далеко не весь список, который может развить у человека остеохондроз шейного отдела. Сигналом любого заболевания явл.

    Симптом натяжения выражен слабо или отсутствует. Общий анализ крови соответствует норме. Изменения в гемограмме повышенная СОЭ, анемия. В ликворе нет изменений Белково-клеточная диссоциация. ЯМРТ - грыжа диска.